オンラインでも記入できます：
ninosdelaluzvenezuela.org/#formulario

里親申込書

里親になることは、経済的な支援にとどまりません。一人ひとりの子どもが大切にされ、寄り添われ、尊厳ある未来に備えられる安全な家庭の一員になることです。

里親の情報

読みやすくご記入ください。

氏名

身分証明書・納税者番号・旅券番号

生年月日

配偶関係

ご職業

電話番号

ご住所

メールアドレス

Instagram アカウント（任意）

どのように支えてくださるかをお選びください。

心の支援祈りと寄り添いの時間で、子どもたちの心と学びの成長を支えます。

経済的支援毎日の養育を可能にする費用を支えます。

両方の支援日々の寄り添いと家の運営費、その両方を担います。

1年

2年

3年

その他

経済的支援を選んだ方のみご記入ください。

毎月の里親支援 — 毎月続く支援です。続けられる金額をお選びください。

$5 ／月$20 ／月$50 ／月$70 ／月$100 ／月その他の金額:

子どもへの単発の支援 — 具体的な必要のための、一度きりの支援です。

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ご希望のお支払い方法

銀行振込（Bs.）

モバイル決済

外貨での入金・送金

現金・その他

お子さんの名前（決まっている場合）

お申し込みには、身分証明書の写しと推薦者の情報を添えてください。

身分証明書の写しと推薦者の情報を送る必要があることを理解しました。

署名

日付

A.C. Niños de la Luz · RIF J-30393725-0 · カラカス（ベネズエラ）